ブリッジ治療 ～ 失った歯の両側を橋渡しの様に被せ物をする治療方法
院長より
ブリッジ治療（Bridge Prosthesis）とは、失った歯を補うために両隣の歯を支えとして人工歯を固定する補綴治療の一つです。歯を失った際の選択肢としては、インプラント、部分入れ歯、ブリッジの3つが主流ですが、ブリッジは固定式のため違和感が少なく、見た目も自然で、咀嚼機能を回復できるという特徴があります。固定式なので違和感が少なく取り外しの手間がない、適切な設計であれば自然な噛み心地と審美性を両立できるなどのメリットがあります。しかし一方で、両隣の健康な歯を削る必要があるため、適応には慎重な判断が求められる治療法でもあります。このページでは、ブリッジ治療の種類・適応症例・メリットとデメリット・他の補綴治療との比較・治療の流れ・メンテナンス方法について詳しく解説します。ブリッジ治療とは？
ブリッジ治療の基本構造
ブリッジは、失った歯の両隣の歯を支えとして、橋渡しのように人工歯を装着する治療法です。土台となる歯（支台歯）を削り、被せ物（クラウン）を作成し、そこにダミーの歯（ポンティック）をつなげる形で固定します。
- 土台となる歯（支台歯）が必要
- 歯肉上に人工歯（ポンティック）を設置し、隣の歯と連結
- 取り外しが不要で、天然歯に近い使用感を得られる
この治療法は固定式のため、装着後に違和感が少なく、しっかりと噛むことができます。部分入れ歯のように取り外しの必要がないため、毎日のメンテナンスが容易である点もメリットの一つです。しかし、支台歯となる健康な歯を削ることが必要となるため、長期的な歯の健康管理が重要になります。
ブリッジが適応されるケース
ブリッジ治療は、特定の条件を満たす場合に適用されます。一般的には、1～2本程度の欠損歯に対して適用され、両隣の歯が健康で強度があることが求められます。
- 1本または2本の連続した欠損歯がある
- 支台歯となる歯がしっかりしている（むし歯や根尖病巣、歯周病がない）
- インプラントが適応できない（骨量不足、外科手術が難しいなど）
- 部分入れ歯よりも固定式の補綴治療を希望する
「ブリッジは適応範囲が広いが、支台歯の状態が良好であることが重要」
ブリッジの種類と特徴
自費診療のブリッジ
審美性や耐久性を重視する場合は、自費診療のブリッジが選ばれます。オールセラミックブリッジやジルコニアブリッジは、金属を使用しないため、金属アレルギーの心配がなく、見た目も天然歯に近い仕上がりとなります。
- オールセラミックブリッジ（審美性・生体親和性が高い）
- ジルコニアブリッジ（強度が高く、金属不使用）
特に前歯のブリッジには、審美性の高いオールセラミックやジルコニアが推奨されることが多いです。
ブリッジ治療のメリット・デメリット
ブリッジのメリット
ブリッジは、固定式のため、装着後の違和感が少なく、日常生活でのストレスが軽減されるメリットがあります。
- 固定式なので違和感が少なく、装着感が自然
- 治療期間が比較的短く（通常2～4週間）、即効性がある
- 審美性の高い材料を選べば、自然な仕上がりが可能
ブリッジのデメリット
一方で、支台歯の健康状態に依存するため、長期的なメンテナンスが不可欠となります。また、支台歯に大きな負担がかかるため、将来的なリスクも考慮する必要があります。
- 支台歯を削る必要がある（健康な歯の負担が大きい）
- 支台歯に大きな力がかかるため、歯根破折のリスクがある
- ブリッジ下部（ポンティック部分）の清掃が難しく、プラークが溜まりやすい
- 支台歯の状態が悪化すると、ブリッジ全体の再治療が必要になる
ブリッジ治療の流れ
初診・診断
- 口腔内の診査・レントゲン撮影を行い、適応を判断
- 治療計画を立案し、患者と相談
支台歯の形成
- 欠損部の隣接する歯を適切な形に削り、ブリッジを固定する準備
- 仮歯を装着し、歯肉の状態を整える
まとめ ～ ブリッジは機能回復に優れた補綴治療
- ブリッジは固定式で自然な使用感が得られる
- 支台歯の削合が必要だが、短期間で機能回復が可能
- 適切なメンテナンスを行うことで、10年以上の長期使用が可能（支台歯の状態によります）
「失った歯を補うための治療法として、ブリッジが適応可能かどうか、専門医と相談しましょう。」適切な治療選択で、健康な口腔環境を維持しましょう！