80歳での残存歯数（メインテナンス受診率）

80歳での残存歯数 ～ スウェーデン、アメリカ、日本の違い（メインテナンス受診率）

院長より

「80歳で何本の歯が残っているか？」この問いは、各国の歯科医療制度・予防歯科への取り組み・国民の口腔ケア意識の違いを如実に反映します。スウェーデン、アメリカ、日本の3か国を比較すると、80歳時点での残存歯数には大きな違いが見られます。
特に、スウェーデンは世界的に見ても「予防歯科先進国」として知られており、高齢者の残存歯数が非常に多い国です。一方、日本では「80歳で20本の歯を残すこと」を目標とした「8020運動」が推進されてきたものの、未だに他国と比較して低い水準にあります。このページでは、スウェーデン・アメリカ・日本の「80歳時点の残存歯数」と「定期メインテナンス受診率」の違いに着目し、なぜこのような差が生まれるのかを詳細に分析します。

1. 80歳時点での平均残存歯数の国際比較

各国における80歳時点での残存歯数の平均値は以下の通りです。

このデータから、定期的な歯科メインテナンスの受診率が高い国ほど、高齢者の残存歯数が多い傾向にあることが分かります。

2. スウェーデンの予防歯科戦略 ～ 世界トップクラスの口腔健康

① スウェーデンの「予防歯科中心の歯科医療システム」

• 国民の80～90%が定期的に歯科メインテナンスを受診
• 歯科診療報酬制度が「予防」に重点を置いている（成人までは無料、成人は自己責任）
• スウェーデン歯科協会が推奨する「フッ素洗口・セルフケア指導」の徹底

② 「治療より予防」の考え方

• フッ化物（フッ素）応用の普及（歯磨き粉、洗口剤の使用が一般的）
• PMTC（プロフェッショナルクリーニング）の定期受診が義務化
• 歯科衛生士が主導するメインテナンスプログラムの確立

③ スウェーデンの成人のメインテナンス受診率

スウェーデンでは、成人の80～90%が年2回以上の定期検診を受けているというデータがあります。この高い受診率が、80歳時点での高い残存歯数を維持する要因の一つです。

3. アメリカの歯科医療 ～ 保険制度の違いと予防意識の高さ

① 自由診療中心の歯科医療

• 予防メインテナンス（クリーニング・スケーリング）の普及
• フッ素塗布の推奨
• 定期メインテナンスを受けることで、将来的な治療費を削減する考え方

② 80歳時点の残存歯数

アメリカの80歳時点の平均残存歯数は17～20本であり、スウェーデンよりやや少ないものの、日本よりは大幅に多い結果となっています。

4. 日本の現状 ～ 低いメインテナンス受診率が歯の寿命を短くする

① 日本の歯科医療の課題

• 成人の定期メインテナンス受診率が20～30%と低い
• 「痛くなったら歯医者に行く」という意識が根強い
• フッ素応用やPMTCの普及が遅れている

② 日本のメインテナンス受診率の低さ

日本では、歯科受診は「治療目的」が主流で、「予防目的」の定期検診を受ける人は少ないという特徴があります。そのため、むし歯や歯周病が進行しやすく、結果として高齢期に歯を失うリスクが高まります。

5. 日本が目指すべき方向性 ～ 予防歯科の普及と意識改革

① スウェーデン・アメリカの予防歯科から学ぶべき点

• フッ素塗布・フッ素洗口の普及
• GBTメインテナンス（EMSエアフロー）など、低侵襲なクリーニングの推奨
• 歯科衛生士主導のメインテナンス体制の強化

② 日本でも「80歳で20本の歯」を実現するために

定期メインテナンスの受診率を向上させることが、長期的に口腔の健康を維持し、結果的に医療費の削減にもつながることが期待されます。

6. まとめ ～ 80歳時点の残存歯数を増やすために

• スウェーデンは「予防歯科」の成功例であり、80歳でも20本以上の歯を維持
• アメリカは自由診療の影響で、予防メインテナンスの意識が高い
• 日本では、定期メインテナンスの受診率を向上させることが急務

「80歳で自分の歯を残したい」と思うなら、今日から「予防歯科」に取り組むことが重要です。